<p>五险一金说得多了，但能够说得出所以然的，却没几人，毕竟确实也复杂。<br /></p><p>如果连五险一金是什么都搞不清楚，那钱可就白交了；但如果能好好利用，它绝对是宝藏，你的社保卡会比银行卡还珍贵；</p><p>因为这东西，会伴随我们一生，在你人生中生病住院、工作入职、结婚生娃、买房买车、退休等某个时刻，你总要用到。</p><p>这文章全文一万五千多字，我花费了半个月整理了自己过去上万赞同的社保内容，以及收集了知乎网友最关心的问题后，创作而成。</p><p>当中还会有各个子话题的链接，都是我过往的高赞内容；确保你收藏一篇文章，就能随时随地查看到社保的所有内容。</p><p>不仅会有社保的福利科普，比如医保能报销多少，报销流程是怎样的，养老金的收益多少；</p><p>更会有独家整理的如何在网上办理异地就医、办理居民医保、申请失业金、社保转移等实操性指南，确保你能最快解决问题。</p><p>先收藏点赞好，找个时间耐心看完，你的职业生涯会终身受益。</p><p><br /></p><p>具体目录如下，可以选择性查看：</p><p>一、社保是什么？</p><ul><li><p>职工社保</p></li><li><p>居民社保</p></li><p>二、社保要交多少钱？怎么办理？</p><li><p>职工社保？</p></li><li><p>居民社保？</p></li><p>三、医保有什么作用？</p><li><p>职工医保、居民医保有什么不同？</p></li><li><p>医保可以报销哪些费用？</p></li><li><p>医保能报销多少钱？流程是怎样的？</p></li><li><p>如何办理异地就医手续？</p></li><li><p>如何办理社保卡、医保电子凭证？</p></li><li><p>新生儿医保怎么办理？</p></li><li><p>医保怎样报销得更多？</p></li><p>四、养老保险有什么用？</p><li><p>职工养老保险能有多少养老金？</p></li><li><p>居民养老能有多少养老金？</p></li><li><p>多地交社保，在哪里领养老金？</p></li><p>五、生育保险有什么用？</p><li><p>交多久才能用？</p></li><li><p>有哪些福利？</p></li><p>六、工伤保险有什么用？</p><li><p>哪些情况属于工伤？</p></li><li><p>可以赔多少？</p></li><p>七、失业保险有什么用？</p><li><p>能领多少失业金？</p></li><li><p>怎么申请失业金？</p></li><li><p>可以领多久？</p></li><li><p>被变相裁员，怎么维护权益？</p></li><p>八、公积金有什么用？</p><li><p>公积金有哪些用途？</p></li><li><p>公积金能贷多少钱？利息需要多少？</p></li><li><p>公积金能全额提取吗？</p></li><p>九、关于社保的常见疑问</p><li><p>公司在试用期不肯交社保，怎么办？</p></li><li><p>自由职业者怎么交社保最划算？</p></li><li><p>社保断缴会有什么影响？</p></li><li><p>辞职后，如何妥善处理社保？</p></li><li><p>换城市工作，原来社保怎么办？</p></li><li><p>退休时，社保没有交够年限怎么办？</p></li><li><p>社保卡的钱可以取出来吗？</p></li><li><p>医保、养老保险可以交多份吗？</p></li><p>十、写在最后</p><p>一、社保是什么？</p><p>我们国家社保有两种体系，分别是：</p><p>职工社保：包括职工养老保险、职工医疗保险、失业保险、生育保险、工伤保险，这是面向打工一族的</p><p>居民社保：只有两险，居民养老保险、居民医疗保险，这是面对没有工作单位的人群</p><p>1、职工社保</p><p>我们打工仔，往往会提到“五险一金”。而职工社保就是指这五险，具体如下：</p></ul><p><img src="70030881508" /></p><p><br />而“一金”则是住房公积金，其实不属于社保，但也是重要福利，可以让我们申请优惠的房贷、用作买房、租房等。<br /></p><p>劳动法明确规定，公司必须为员工缴纳社保。</p><p>而公积金此前并不是强制缴纳的，但在2020年公积金管理条例新规中，公积金也列为强制缴纳范围了。</p><p>所以往后上班，公司都得为咱们同时缴纳社保、公积金！</p><p>五险一金的费用每个月都要交，我们员工交小部分，公司要为我们交大部分。</p><p>具体要交多少钱，下文会说到。</p><p><br /></p><p>2、居民社保</p><p>居民社保是面对小孩、老人、全职妈妈、自由职业者等没有工作单位的人群，只有两险：</p><p>居民医保：可以报销看病费用，包括城镇居民医保、新农合，但不少地区已将这两者统一合并为“城乡居民医保”。</p><p>居民养老保险：至少累计缴满15年，到了指定年龄后（一般60岁），就可以按月领取养老金。</p><p>相比于职工社保，居民社保的福利会相对差一点；</p><p>但也不是国家偏心，职工社保是每月都要缴费，而居民社保则是一年交一次，费用少得多。</p><p>二、社保要交多少钱？怎么办理？</p><p>1、职工社保</p><p>去上班，公司就得为我们缴纳职工社保了，不用我们操心办理。</p><p>每个月，个人和公司都要交一笔费用，各自承担缴费比例不同。</p><p>看工资条，似乎很复杂？只要你搞懂缴费比例，缴费基数，这算法就简单了。</p><p>我以上海为例，2020年五险一金缴费比例如下：</p><p><img src="70030882044" /></p><p>假如你月薪一万，每个月公司为你缴纳比例是36%，共计3600元；而你个人缴费比例是18.5%，共计1850元。</p><p>也就是说，你每个月税后能拿八千工资，公司要承担1.3万多的成本。</p><p>可见，公司每个月承受的社保成本并不低。</p><p>所以公司想方设法逃避社保很常见，员工自己要求不要的就比较少了......</p><p><br /></p><p>这时可能有人要举手发问了：我税前工资1万，但社保只交了几百啊？哪有你说的这么高。</p><p>这是因为，在实际中，很多公司不一定按照我们实际工资来交社保。</p><p><br /></p><p>每个城市都有自己的社保缴费基数，来自于本市上年职工月平均工资。</p><p>一般来说，缴费基数是上年月均工资60%至300%区间，上海2020年缴费基数就是4957元 -- 28017元。</p><p>举个例子：</p><p>假如本市上年职工月平均工资是3000，那最低缴费基数是3000×60%=1800元，最高基数是3000×300%=9000元；<br /><br />如果你工资是1500元，比最低基数还低，那就按1800交社保；如果你的工资是一万，那就按照最高基数9000交社保。</p><p><br /></p><p>如果你工资正好在缴费基数之间，就要以实际工资为缴费基数。</p><p>但有些无良公司在交社保时，会以最低缴费基数为你交。</p><p>你本来月薪1万，公司却以4957基数来交社保；虽然你到手工资也更多了，但公司省下的成本多得多。</p><p>这会严重影响到你看病、公积金贷款，退休后领多少养老金等等！</p><p>所以碰上这情况，千万不要以为自己赚了，保存好你的工资条，直接12333举报吧。</p><p>不过公积金缴费比例是5%--12%之间，这个是可以自由选择的，</p><p>就看你公司是否大方了，不过大部分公司都是以最低比例缴纳的，那也没办法。</p><p><br /></p><p>2、居民社保</p><p>不同于职工社保，居民社保只有居民医疗、居民养老保险，每年只需要交一次费用就可以了。</p><p>居民医保：一般在每年的11-12月份集中办理，缴纳下一年费用，交一年就保一年；各地费用不同，大多在200 -- 300元之间。具体政策，需要以咨询当地社保局为准。</p><p>居民养老保险：各地缴费时间差别较大，建议咨询当地社保局为准；费用会分为多个档次，我们可以自由选择，交得越多以后就领得越多。</p><p>比如深圳去年缴费规则是：</p><p><img src="70030882657" /></p><p>第一次参加，只能去自己户籍地社保所、或街道办等部门缴纳。</p><p>但第二年续费则方便得多，很多城市都支持网上续费了。</p><p>以深圳为例，在你的微信，打开支付→ 城市服务?→深圳社保服务（登录）?→个人参保缴费就可以办妥了。</p><p>三、医保有什么作用？</p><p>在社保中，作用最大，与咱们生活最紧密相关的肯定是医保。</p><p>一场大病就可以令无数人倾家荡产了，而医保则保证了我们“有病能医”的最基本尊严。</p><p>不能没有啊，朋友们！</p><p>1、职工医保、居民医保有什么不同？</p><p>咱们去医院看病，无非就是门诊或住院花费，职工医保、居民医保都是可以报销的。</p><p>医保只能用一个，我们参加其中一个就够了。</p><p>比如你在外地上班，公司交了社保；老家的居民医保（新农合）就可以停了，反正也不能重复使用。</p><p><br /></p><p>因为缴费多得多，所以相对于居民医保，职工医保也会有三大优势：</p><p>①如果遇上住院等巨额花费，职工医保报销比例、报销额度会更高。</p><p>②职工医保累计交满一定年限后，比如上海交满15年，退休后就可以免费享受了。</p><p>至于没有交够年限怎么办，在文章第九部分中第6点，会有解答。而居民医保需要一直交下去，交一年就保一年。</p><p><img src="70030883450" /></p><p>③职工医保会有个人账户，比如说，你在上海工作，月薪1万，每个月缴纳：</p><p>公司：10000 × 9.5% = 950元 → 统筹账户<br />个人：10000 × 2% = 200元 → 个人账户</p><p>统筹账户的钱是归国家支配的，可以让我们住院等大额花费得到报销；</p><p>而个人账户的钱，则是自己支配，去看门诊、买药都可以刷社保卡的钱。</p><p>而居民医保，个人账户已经逐步取消了。</p><p><br /></p><p>2、医保可以报销哪些费用？</p><p>虽说都能报销医疗费用，但是花了一万块，有人可以报销好几千，有的人却一分都不能报！</p><p>这又是为什么？</p><p>要想医保可以帮我们报销，那得满足两个条件：三大目录内费用、定点医院。</p><p><br /></p><p>① 医保三大目录</p><p>只有在医保目录内费用，才可以得到报销：</p><p><img src="70030883838" /></p><p>可以看到，医保主要报销药品、诊疗、服务设施 这三大目录内的费用。</p><p>不过，对于医保目录咱们也要注意三点：</p><ul><li><p>只有甲类药 100% 报销：乙类药只报一部分，不同乙类药报销比例都不一样，比如报90 %，那剩下的10 %则要自己掏钱。而目录外的药，俗称“丙类药”，需全部自费。</p></li><li><p>特殊诊疗项目不报：对于体检、牙齿矫正等诊疗费，也不在报销范围内。</p></li><li><p>只报普通床位费：如果你住在 VIP 病房或者特需部，这部分的床位费没法报销。</p></li><p>所以明白了吧，有些人就算花了几十万，医保也没有报销多少，就是因为大部分费用不在医保目录内。</p><p>这里分享给大家，如何查询医保目录内药品有哪些。</p><p>在微信，打开支付→ 城市服务 → 五险一金（医保） → 医保药品目录查询 就可以自查了：</p><p>② 定点医院</p><p>要想费用得到报销，除了得在医保目录内，我们还得去定点医院、定点药店。</p><p>不然大家都一窝蜂挤去大医院，这问题也很难解决。</p><p>怎么查有哪些定点医院、药店，也简单得很，</p><p>还是打开你的微信，支付 → 城市服务 → 医保 → 医保电子凭证 → 支持的医院/药店：</p><p><img src="70030884552" /></p><p >请点击输入描述</p><p>3、医保的报销流程是怎样的？</p><p>这个问题很简单，不过实在太多朋友纠结了：</p><p>医保究竟是怎样报销的？每次都是刷我医保卡的钱，哪有报销啊？</p><p>其实我们根本不用想这个问题，每次去医院挂号、买药等都带上你的医保卡就行了。</p><p>自刷你的医保卡起，医院就会连接医保系统，能报的就会自动走报销流程，最后结账就已经是结算好了，不能报的你操心也没用。</p><p>医保的报销其实可以分为三部分：门诊、住院、大病二次报销。</p><p>我以天津的职工医保为例，逐一分析这三部分费用是如何报销的：</p><p>①职工医保，门诊能报多少钱？</p><p>先看门诊，平日里的感冒发烧、小病小痛，咱们在门诊就可以解决。</p><p>不过往往会存在一条起付线，比如天津的就是800，只要超过后才能报销，一年最多报销7500.</p><p>比如，老王在一级医院门诊看病，花了1000元。</p><p>那么可以报销：（1000－800）× 75% = 150元。</p><p>剩下的费用，老王只能自付，或者刷医保卡的钱了。</p><p><img src="70030884905" /></p><p >请点击输入描述</p><p>普通门诊花费不多，不过如果是肾透析、糖尿病等需要长期在门诊治疗的特殊门诊，</p><p>这部分费用会更贵，所以医保报销比例往往也会更高：</p><p><img src="70030885207" /></p><p >请点击输入描述</p><p>②住院能报多少钱？</p><p>如当生病住院了，医保这个时候就会显示出大作用了，一年最高可以报销45万！</p><p><img src="70030885382" /></p><p >请点击输入描述</p><p>举个例子，</p><p>还是老王，他生病后在三级医院住院，一共花了 30 万，其中，22 万属于医保内费用，可以通过医保来报销。</p><p>报销过程如下：</p><p>1700 元 - 12 万部分：（ 12 万 - 1700 ）* 85% = 10.05 万<br />12 万 - 45 万部分：（ 22 - 12 ）* 80% = 8 万</p><p>则 老王一共报销：10.05 + 8 = 18.05 万，</p><p>由于医保内费用一共为 22 万，报销后老王还要付 3.95 万。</p><p>③大病二次报销</p><p>这个大病二次报销，目的是进一步减轻我们老百姓负担。只要花费到一定数额，住院报销后，还能继续报销。</p><p><img src="70030885539" /></p><p >请点击输入描述</p><p>上面说到，老王住院一共花了30万，他付 3.95 万，超过了 2 万起付线，可以进入二次报销。</p><p>2 - 10 万部分：（ 3.95 - 2.1202 ）* 60% = 1.1 万</p><p>经过大病保险二次报销后，老王则是一共可以报销：18.05 + 1.1 = 19.15 万。</p><p>医保报销费用达到总费用 63%，报销情况还不错。因此，如果是上班一族，建议一定要交职工医保。</p><p>各大城市的医保报销比例、额度、二次报销规则等也是各不相同的。</p><p>我也为大家解读过不少城市的医保政策，点击即可阅读：</p><p>北京、上海、广州、深圳、佛山、天津、苏州、重庆、长沙、杭州、武汉、成都、郑州。</p><p>4、如何办理异地就医手续？</p><p>医保不是全国通用的，如果你在广州交医保，却在北京看病，那就得提前办理好异地就医手续。</p><p>否则，你的医保报销比例会大幅下降，甚至报销不了。</p><p>这主要分为三种情况，大家可以对号入座，我们来逐一分析：</p><ul><li><p>临时就医：短期旅游或出差时，突发疾病需要紧急就医。</p></li><li><p>异地转诊：如果得了重病，而当地医疗条件有限，那就需要转到外地的大医院。</p></li><li><p>长居外地：有些老人退休后，会去子女工作的城市带孙子。也有些人由于工作原因，被单位派去外地常驻。</p></li><p>①临时就医</p><p>我咨询了多地社保局，大部分地区都是可以报销的。保留好发票单据，回到参保地去医保局报销就行了。</p><p>不过有些城市会严格一点，急诊也要求临时电话备案，大家要稍微注意一下。</p><p>②异地转诊</p><p>如果当地医院不行，想前往外地更好的医院就医，这就需要申请异地转诊。</p><p>这种情况关键就是要得到主治医生开具的转诊证明，不是你想转就能转。</p><p>如果当地就能治疗，仅仅是为了更好的医疗条件，一般医院都不会开具，否则大家都跑去大城市就医，无疑加剧了医疗资源的供需矛盾。</p><p>没有转诊证明，报销比例会下降不少，甚至不能报销！</p><p>③长居外地</p><p>这种情况最为普遍，也最简单，我们提前办理好异地就医备案就行了。</p><p>医保局今年推出了异地就医备案小程序，在微信上就可以办理异地就医备案，不过目前仅限部分城市。</p><p>如果你所在地不支持，那就需要带上资料回到老家的医保局申请办理了。</p><p>步骤1：</p><p>在微信搜索“国家异地就医备案”在微信小程序搜索“ 国家异地就医备案 ”，就能看到，然后进入。</p><p>步骤2：</p><p>进入小程序后，点击快速备案。</p><p>首次使用时，要进行实名认证、人脸识别，只需要认证1次，认证成功后即可办理备案申请。</p></ul><p><img src="70030885972" /></p><p >请点击输入描述</p><p>选择备案时，要 按照个人的实际情况选择备案类型，如实填写每一项备案申请信息，信息确认无误后，就可以提交了。</p><p>除了给自己进行备案，也可以给他人进行备案。给别人备案时，也需要进行人脸识别，或上传备案人的身份证。</p><p>步骤3：</p><p>在小程序底部的菜单栏备案状态，可以查询提交成功的备案申请状态。</p><p>一般情况下，两个工作日内 能够完成审核。只有确保备案成功之后，在异地就医看病时才能使用医保正常进行结算。</p><p>但也要提醒大家留意两点：</p><p>备案前：确保不要选错 参保地，万一操作有误，可能会影响到自己现有的医保待遇。</p><p>备案后：暂不支持在线取消备案，如果需要取消，要按照 参保地 的相关规定进行取消，可拔打参保地区的社保局电话12333进行咨询。</p><p>需要注意的是，对大部分地区来说，医保异地备案是长期有效的；如果要回老家使用，一般需要先撤销备案。</p><p>由于各地政策有差异，大家在回老家看病之前，最好先向社保局了解清楚，以免影响自己的报销福利。</p><p>